Adicciones que Tratamos en San Diego
Golden Coast Rehab trata trastornos por uso de alcohol, opioides, estimulantes, benzodiacepinas y otras sustancias con atención ambulatoria basada en evidencia en el Condado de San Diego.
Ofrecemos tratamiento basado en evidencia para una amplia gama de trastornos por uso de sustancias. Explore a continuación las adicciones que tratamos.
Sustancias y Adicciones que Tratamos
- Tratamiento de Adicción al Alcohol en San Diego: Desintoxicación ambulatoria monitoreada donde el retiro lo requiere, naltrexona o acamprosato cuando es apropiado, y prevención de recaídas basada en CBT a través de programa intensivo ambulatorio (IOP) y atención ambulatoria.
- Tratamiento de Adicción a Opioides en San Diego: Tratamiento asistido con medicamentos basado en buprenorfina junto con consejería en IOP o ambulatoria; la metadona se coordina a través de programas de tratamiento con opioides con licencia.
- Tratamiento de Adicción al Fentanilo en San Diego: Evaluación rápida, inducción cuidadosamente programada de buprenorfina, y tratamiento asistido con medicamentos combinado con consejería intensiva ambulatoria.
- Tratamiento de Adicción a la Heroína en San Diego: Tratamiento asistido con medicamentos con buprenorfina o naltrexona, manejado en el mismo edificio que la consejería que lo respalda.
- Tratamiento de Adicción a la Metanfetamina en San Diego: No existe medicamento aprobado por la FDA para el trastorno por uso de estimulantes; el tratamiento es conductual, manejo de contingencias y CBT a través de IOP.
- Tratamiento de Adicción a la Cocaína en San Diego: Tratamiento conductual, CBT y manejo de contingencias en IOP; monitoreo durante el período de bajón, ya que no existe medicamento aprobado por la FDA.
- Tratamiento de Adicción a Benzodiacepinas en San Diego: Un descenso médicamente supervisado medido en meses, nunca una suspensión abrupta, con terapia junto al calendario de reducción.
- Tratamiento de Adicción a Medicamentos Recetados en San Diego: Planificación de descenso y coordinación con el prescriptor a través de los niveles de atención ambulatoria, con terapia para lo que la receta estaba cubriendo.
- Tratamiento de Adicción a la Codeína en San Diego: Tratado como cualquier trastorno por uso de opioides aquí: un descenso o tratamiento asistido con medicamentos, más consejería, en un solo edificio.
Cómo funciona aquí el tratamiento de adicciones, sea cual sea la sustancia
Cada adicción que tratamos pasa por la misma puerta de entrada clínica: una llamada, una verificación de cobertura, y una evaluación que determina el nivel de atención correcto. Lo que cambia según la sustancia es el detalle médico. Si el retiro necesita supervisión, si el medicamento tiene un papel, cómo se monitorean los riesgos: y cada página de sustancia arriba cubre exactamente eso.
Los programas detrás de cada una de estas páginas son los mismos niveles de atención certificados por el DHCS (certificación 370254AP): desintoxicación ambulatoria donde se necesita manejo del retiro, ambulatorio intensivo como el núcleo del trabajo, atención ambulatoria durante el primer año, y tratamiento asistido con medicamentos junto a cualquiera de ellos para los trastornos por uso de opioides y alcohol.
Cómo difiere el riesgo de retiro según la sustancia
El riesgo de retiro difiere marcadamente según la sustancia, y es lo primero que resuelve la evaluación clínica, porque decide si el tratamiento comienza con desintoxicación monitoreada o va directamente a la consejería. La siguiente tabla es la forma de esa conversación, no un sustituto de ella.
| Sustancia | Riesgo de retiro | Curso típico | Cómo lo manejamos |
|---|---|---|---|
| Alcohol | Puede ser médicamente peligroso; las convulsiones y el delirio son posibles en el uso intenso y prolongado | Aproximadamente de 3 a 7 días agudos, monitoreados de cerca | Desintoxicación ambulatoria médicamente monitoreada cuando la evaluación muestra que es seguro; se organiza un nivel de atención más alto cuando no lo es |
| Benzodiacepinas | Peligroso detenerlo abruptamente; el riesgo aumenta con la dosis y la duración | Un descenso programado medido en meses, no en días | Reducción de dosis supervisada con el mismo equipo médico en cada paso; nunca una suspensión repentina |
| Opioides (fentanilo, heroína, medicamentos recetados) | Intensamente incómodo pero rara vez peligroso por sí solo | Los síntomas agudos alcanzan su punto máximo en días; el malestar disminuye durante una o dos semanas | |
| Estimulantes (metanfetamina, cocaína) | Bajo peligro médico; el bajón trae fatiga profunda y ánimo deprimido | Días de bajón, luego semanas de recuperación de ánimo y energía | Monitoreo durante el bajón y directamente hacia el tratamiento conductual; no existe medicamento específico para el retiro |
Opciones de medicamentos aprobados por la FDA según la sustancia
Existen medicamentos aprobados por la FDA para los trastornos por uso de alcohol y opioides, y para los estimulantes no existen; cualquiera que prometa un medicamento para la metanfetamina o la cocaína está por delante de la ciencia. Aquí está el mapa honesto.
| Sustancia | Medicamentos aprobados por la FDA | Cómo se ve esto aquí |
|---|---|---|
| Alcohol | Naltrexona, acamprosato, disulfiram | Recetados cuando es clínicamente apropiado, junto con consejería en IOP o atención ambulatoria |
| Opioides | Buprenorfina, metadona, naltrexona | Aquí ofrecemos tratamiento asistido con medicamentos (MAT) basado en buprenorfina y naltrexona; la metadona solo a través de un programa de tratamiento con opioides con licencia, que ayudamos a organizar |
| Estimulantes (metanfetamina, cocaína) | Ninguno aprobado | El tratamiento conductual es el estándar: manejo de contingencias y CBT a través de IOP |
| Benzodiacepinas | Ningún medicamento sustituto | Un descenso médicamente supervisado, con terapia junto al calendario de reducción |
Cuando una condición de salud mental acompaña a la adicción
La depresión, la ansiedad, el trauma y el trastorno bipolar frecuentemente viajan junto con el uso de sustancias, y tratar uno mientras se ignora el otro es la manera más confiable de recaer en ambos. Ambos se tratan aquí con un solo equipo clínico, vea diagnóstico dual, o la misma atención vista desde el lado de la salud mental en trastornos concurrentes.
¿Medi-Cal cubre el tratamiento de adicciones en San Diego?
Sí: Medi-Cal cubre el tratamiento de adicciones en el Condado de San Diego a través del Sistema Organizado de Entrega de Drug Medi-Cal, administrado por los Servicios de Salud Conductual del Condado de San Diego y no por su plan de cuidado administrado. En cualquiera de los cuatro planes, el tratamiento para cualquiera de las sustancias mencionadas arriba puede estar cubierto sin costo para usted cuando se cumplen los criterios. Vea cómo funciona Medi-Cal aquí.
Llame al (858) 925-8589, contestado las 24 horas del día. En una crisis, la Línea de Acceso y Crisis del Condado de San Diego está disponible las 24 horas al 1-888-724-7240.
Fuentes
- FDA: Información sobre el Tratamiento Asistido con Medicamentos (MAT), los medicamentos aprobados para el trastorno por uso de alcohol y opioides
- SAMHSA TIP 45: Desintoxicación y Tratamiento del Abuso de Sustancias, manejo del retiro por clase de sustancia (edición NCBI Bookshelf)
- NIDA: Tratamiento y Recuperación, las terapias conductuales como estándar para el trastorno por uso de estimulantes
Preguntas y respuestas